末稍神经炎的症状与临床表现

Question

末稍神经炎的症状与临床表现

Answer 1

末梢神经炎的临床表现主要有感觉异常、运动障碍、自主神经功能紊乱、反射减弱等。症状按严重程度从早期麻木刺痛逐渐发展为肌力下降甚至肌肉萎缩。

1、感觉异常

早期表现为四肢远端对称性麻木、蚁走感或针刺感，夜间症状可能加重，可能与糖尿病、维生素B1缺乏等因素有关。可遵医嘱使用甲钴胺、维生素B1、硫辛酸等药物。

2、运动障碍

进展期出现手足无力、精细动作困难，严重时可见足下垂或腕下垂，常由重金属中毒、免疫性疾病导致。需进行肌电图检查并配合神经生长因子治疗。

3、自主神经症状

伴随皮肤干燥脱屑、出汗异常或体位性低血压，多见于慢性酒精中毒患者。建议戒酒并补充B族维生素。

4、反射减弱

跟腱反射和膝反射减退提示神经损害严重，需警惕吉兰巴雷综合征等疾病。需住院进行免疫球蛋白静脉注射治疗。

保持均衡饮食补充B族维生素，避免接触有毒化学品，出现进行性肌无力需及时就诊神经内科。