直径超过10毫米的子宫息肉通常建议手术治疗。子宫息肉的处理方式主要有期待观察、药物治疗、宫腔镜息肉摘除术、子宫切除术。
直径小于10毫米且无症状的子宫息肉可选择定期复查,每3-6个月进行超声检查监测变化。
孕激素类药物如地屈孕酮、炔诺酮可抑制息肉生长,左炔诺孕酮宫内节育系统能减少复发风险。
宫腔镜下息肉电切术适用于有生育需求者,具有创伤小、恢复快的优点,术中需注意出血控制。
多发息肉伴严重出血或可疑恶变时需考虑子宫全切术,术后需病理检查排除内膜病变。
术后应避免剧烈运动两周,保持会阴清洁,出现发热或异常出血需及时复诊,复查建议选择月经干净后3-7天。