胰腺瘤症状主要包括早期腹部隐痛、进展期黄疸与消瘦、终末期剧烈疼痛与消化道出血。根据病情发展可分为非特异性症状和典型压迫症状两类。
上腹部持续隐痛或钝痛，疼痛可向腰背部放射，常伴有饭后饱胀感，可能误诊为慢性胃炎。此时影像学检查可能发现胰腺局部占位性病变。
肿瘤压迫胆总管导致皮肤巩膜黄染，小便呈浓茶色，粪便呈陶土色。体重进行性下降超过原体重10％，部分患者出现新发糖尿病表现。
胰头瘤可引起十二指肠梗阻导致频繁呕吐，胰体尾瘤可能压迫脾静脉导致门脉高压。约20％患者首发表现为急性胰腺炎发作。
顽固性腰背部剧痛需强效镇痛药缓解，可能出现呕血或黑便等消化道出血症状，晚期可见恶病质状态与多器官功能衰竭。
出现无诱因持续腹痛伴体重下降应及时就诊消化内科，建议进行增强CT和肿瘤标志物CA19-9检测，确诊需通过超声内镜引导下穿刺活检。
