超过预产期15天未分娩需立即就医评估,处理方式包括催产素引产、人工破膜、剖宫产等。过期妊娠可能与胎盘功能减退、胎儿过大、激素水平失衡、遗传因素有关。
1、胎盘功能减退胎盘老化导致供氧不足,需通过胎心监护和B超评估胎儿状况,必要时使用地诺前列酮栓或缩宫素注射液引产,配合持续胎心监测。
2、胎儿过大巨大儿可能造成难产,通过超声测算体重后,可选用米索前列醇片促宫颈成熟或行剖宫产术,需警惕肩难产风险。
3、激素水平失衡前列腺素或催产素分泌不足时,医生可能静脉滴注缩宫素或使用控释地诺前列酮阴道栓剂,同时监测宫缩强度。
4、遗传因素既往过期妊娠家族史者更易发生,需提前制定干预方案,可考虑宫颈球囊扩张配合小剂量缩宫素序贯治疗。
建议每日记录胎动次数,避免剧烈运动,出现腹痛或胎动异常需急诊处理,所有医疗措施均需在产科医生指导下进行。