绝经后子宫内膜增厚可能提示子宫内膜癌,早期症状包括阴道不规则出血、异常排液,进展期可出现下腹痛及贫血,终末期可能伴随消瘦、器官转移症状。
绝经后突然出现的点滴状或大量阴道出血是典型表现,需立即就医排除恶性病变,可能与无孕激素对抗的雌激素暴露有关。
血性分泌物或脓性排液持续一周以上需警惕,超声检查显示内膜厚度超过4毫米时应行诊断性刮宫。
肿瘤侵犯肌层或合并感染时可出现持续性隐痛,常伴腰骶部放射痛,需完善肿瘤标志物CA125检测。
晚期可出现进行性贫血、恶病质,CT检查可见腹膜后淋巴结肿大,PET-CT可评估远处转移情况。
建议绝经后女性每年进行妇科检查,发现内膜增厚伴上述症状时需行宫腔镜活检,确诊后根据分期选择手术或放化疗。