激光手术治疗近视眼的后遗症

Question

激光手术治疗近视眼的后遗症

Answer 1

激光手术治疗近视眼的后遗症主要有干眼症、眩光、角膜混浊、角膜扩张等。术后恢复期可能出现短期不适，多数症状可随护理改善，极少数需二次干预。

1、干眼症

激光手术会暂时影响角膜神经，导致泪液分泌减少。表现为眼干、异物感，可通过人工泪液如玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液缓解。

2、眩光

夜间视力可能因角膜切削出现光晕或星芒现象，通常3-6个月逐渐适应。严重者可遵医嘱使用缩瞳剂如毛果芸香碱滴眼液。

3、角膜混浊

角膜基质层异常增生导致视物模糊。发生率低于5％，需使用糖皮质激素滴眼液如氟米龙、地塞米松磷酸钠滴眼液抑制瘢痕形成。

4、角膜扩张

罕见但严重的进行性角膜变薄，可能与术前筛查不严有关。需立即停用激素类滴眼液，必要时行角膜交联术或移植术。

术后需严格避免揉眼，遵医嘱定期复查，初期避免游泳及剧烈运动，外出佩戴防紫外线眼镜。