肝癌与肝血管瘤可能发生影像学误诊，误诊概率受病灶形态、检查方式、医生经验等因素影响。
1、病灶特征
部分肝癌病灶边界清晰且生长缓慢，增强扫描表现与肝血管瘤相似，此时需结合甲胎蛋白等肿瘤标志物辅助鉴别。
2、影像技术
普通超声检查对小于3厘米病灶分辨力有限，采用超声造影或增强CT可提高鉴别准确率。
3、诊断经验
非专科医生对不典型病例易发生判断偏差，三甲医院肝胆外科会诊可降低误诊风险。
4、病理确认
对于难以鉴别的病例，超声引导下肝穿刺活检能提供最终诊断依据，但需评估出血风险。
发现肝占位病变应完善多模态影像检查，甲胎蛋白持续升高者需高度警惕肝癌可能。
