导致大小眼可能由生理性斜视、眼睑发育异常、重症肌无力、外伤性眼睑下垂等原因引起，轻重程度从日常习惯到病理性损伤不等。
长期单侧用眼或不良姿势可能导致双眼肌肉协调失衡，表现为轻微大小眼。可通过交替遮盖训练、调整用眼习惯改善，无须药物治疗。
先天性上睑提肌发育不良或眼睑皮肤松弛会导致一侧眼裂较小，可能伴随睁眼费力。轻度可通过按摩缓解，中重度需行提上睑肌缩短术或额肌悬吊术矫正。
神经肌肉接头异常导致眼睑下垂，常表现为晨轻暮重和视物重影。新斯的明试验可确诊，需使用溴吡斯的明等胆碱酯酶抑制剂，合并胸腺瘤需行胸腺切除术。
眼部外伤或手术后提上睑肌损伤可能导致永久性不对称，伴随瘢痕粘连。急性期可注射糖皮质激素减轻水肿，陈旧性损伤需通过眼睑重建术修复。
发现双侧眼裂明显不对称时建议尽早就诊，避免长期代偿性仰头姿势引发颈椎问题。日常可冷敷缓解眼睑水肿，避免过度揉眼。
