丙型肝炎治疗通常无须住院,多数患者可门诊完成抗病毒治疗。治疗方案主要有干扰素联合利巴韦林、直接抗病毒药物、保肝护肝药物、定期监测肝功能四种方式。
直接抗病毒药物如索磷布韦、格卡瑞韦哌仑他韦等可清除病毒,需每日规律服药6-12周,治疗期间可能出现头痛、乏力等不良反应。
水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等可改善肝功能,适用于转氨酶持续升高者,需注意药物性肝损伤风险。
治疗期间每月需检测HCV RNA载量及肝功能,停药后3-6个月复查以确认病毒持续阴性,肝硬化患者需终身随访。
戒酒限脂避免加重肝损,优质蛋白饮食帮助肝细胞修复,适度运动增强免疫力。
合并肝硬化失代偿、重度肝纤维化等严重并发症时需住院治疗,日常应避免与他人共用剃须刀等可能接触血液的物品。