宫腹腔镜联合手术是通过阴道和腹部小切口同步进行的微创手术,主要过程包含麻醉准备、宫腔镜探查、腹腔镜操作、病灶处理、术后观察五部分。
手术采用全身麻醉,麻醉师会建立静脉通路并监测生命体征,确保患者术中无痛觉。
经阴道置入宫腔镜,通过膨宫介质扩张宫腔,实时观察子宫内膜、输卵管开口等结构。
在脐部及下腹部作3-4个穿刺孔,建立气腹后置入腹腔镜器械,探查盆腔脏器及病灶位置。
根据病变类型实施相应操作,如子宫肌瘤剔除、输卵管疏通、卵巢囊肿剥除等,同时可进行宫腔粘连松解或内膜息肉切除。
术后6小时内禁食水,麻醉清醒后需早期下床活动,2周内避免盆浴及性生活,定期复查以评估恢复情况。