四维彩超发现左心室强光点可能由生理性钙化灶、胎儿心脏发育变异、染色体异常风险或心肌炎性病变引起，需结合超声动态随访及遗传学评估进一步明确。
1、生理性钙化灶妊娠中晚期约5％胎儿出现乳头肌或腱索微小钙化，属于正常结构变异，通常不伴随心脏功能异常，建议定期复查超声观察变化。
2、发育变异心脏腱索增厚或调节束回声增强可能被误判为强光点，与心室血流动力学改变有关，多数出生后自然消退，需排除合并其他超声软指标异常。
3、染色体异常21三体综合征等非整倍体疾病可能表现为心内强回声灶，需结合NT增厚、鼻骨缺失等指标，建议进行无创DNA或羊水穿刺确诊。
4、心肌病变宫内感染导致的心肌炎或代谢性疾病可引起病理性钙沉积，常伴心功能减低或心律失常，需进行TORCH筛查及胎儿心脏专项评估。
发现强光点孕妇应避免焦虑，遵医嘱完成后续超声心动图及遗传咨询，保持均衡营养摄入并监测胎动变化。
