胎儿胸腔积液可能由染色体异常、先天性感染、淋巴系统发育异常、母体疾病等因素引起，需通过超声监测及产前诊断明确病因。
1、染色体异常21三体等染色体异常可导致胎儿淋巴回流障碍，表现为胸腔积液伴其他结构畸形。建议家长进行羊水穿刺或绒毛活检确诊，确诊后需遗传咨询。
2、先天性感染巨细胞病毒、弓形虫等宫内感染可能引发浆膜腔炎症反应。家长需配合完成TORCH筛查，感染急性期可考虑更昔洛韦等抗病毒药物治疗。
3、淋巴系统异常先天性乳糜胸多因胸导管发育缺陷导致，超声可见单侧大量乳糜液。产后需新生儿科干预，严重者可能需奥曲肽或手术治疗。
4、母体因素妊娠期糖尿病或免疫性疾病可能通过胎盘影响胎儿循环。控制母体血糖或使用泼尼松等免疫抑制剂可能改善胎儿状况。
发现胎儿胸腔积液应定期复查超声，避免剧烈运动，均衡摄入优质蛋白与维生素，分娩前需与儿科医生共同制定围产期管理方案。
