闭经指女性超过三个月经周期无月经来潮,可分为原发性闭经和继发性闭经,常见原因包括妊娠、下丘脑性闭经、多囊卵巢综合征、卵巢早衰等。
妊娠是育龄期女性闭经最常见原因,哺乳期高泌乳素血症也可能导致暂时性闭经,这类情况无须治疗,妊娠终止或哺乳结束后月经多可自然恢复。
精神压力过大、过度节食或剧烈运动可能导致下丘脑功能抑制,表现为体重下降伴闭经,可通过心理疏导、营养干预改善,必要时使用雌孕激素序贯疗法。
以高雄激素血症和排卵障碍为特征,常伴肥胖、多毛,治疗包括生活方式调整、二甲双胍改善胰岛素抵抗,以及炔雌醇环丙孕酮等药物调节月经周期。
40岁前卵巢功能衰竭会导致雌激素缺乏,出现潮热盗汗等更年期症状,需长期雌孕激素替代治疗,同时补充钙剂预防骨质疏松。
建议闭经患者及时就诊妇科或生殖内分泌科,完善性激素六项、盆腔超声等检查,日常保持规律作息和均衡饮食,避免过度减重。