耳朵一阵阵刺痛可能由外耳道炎、中耳炎、神经痛、颞下颌关节紊乱等引起，症状排序为早期刺痛感→进展期持续性疼痛→终末期听力下降或眩晕。
外耳道进水或异物刺激导致，表现为单侧刺痛伴瘙痒。可用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液、氯霉素滴耳液，日常保持耳道干燥。
飞行或潜水时气压变化引发，疼痛呈尖锐针刺样。可咀嚼口香糖平衡压力，严重时使用萘甲唑啉滴鼻液减轻咽鼓管肿胀。
细菌感染导致鼓室充血肿胀，疼痛呈搏动性伴耳鸣。头孢克洛、阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星等抗生素治疗，需完整疗程。
血管压迫神经引发电击样疼痛，卡马西平、奥卡西平、加巴喷丁等药物可缓解，需神经科评估是否存在颅内病变。
避免自行掏耳，反复发作需耳鼻喉科检查排除胆脂瘤等器质性疾病，突发严重疼痛伴随眩晕呕吐应急诊处理。
