月经规律通常说明有排卵，但少数情况下无排卵也可能出现规律月经。月经周期是否排卵主要与激素水平、卵巢功能、黄体形成以及下丘脑垂体调节等因素有关。
排卵依赖雌激素和孕激素的周期性变化，规律月经通常提示激素分泌正常。若激素紊乱可能导致无排卵性月经，需通过孕酮检测确认。
正常卵巢会周期性排出卵子，但多囊卵巢综合征等疾病可能导致卵泡发育障碍，出现假性规律月经。超声监测卵泡发育是重要诊断手段。
排卵后形成的黄体会分泌孕激素，使子宫内膜转化为分泌期。若无黄体形成却出现撤退性出血，属于无排卵月经，常见于青春期和围绝经期。
过度节食、压力等可能抑制下丘脑功能，导致促性腺激素分泌不足，出现看似规律的稀发排卵或无排卵月经。建议监测基础体温判断排卵情况。
备孕女性可通过排卵试纸、超声监测等方式确认排卵，若长期无排卵需排查多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等疾病，必要时在医生指导下使用枸橼酸氯米芬等促排卵药物。
