脊柱侧弯是脊柱向一侧弯曲超过10度的三维畸形,可能由先天性发育异常、神经肌肉病变、姿势不良、特发性原因等引起,常见于青少年快速生长期。
胚胎期椎体发育异常导致结构缺陷,表现为半椎体或分节不全,可能需要支具矫正或后路融合术治疗,伴有躯干倾斜或双肩不等高症状。
脑瘫或肌营养不良等疾病导致肌肉张力失衡,多呈现C型大弧度弯曲,需针对原发病进行药物控制,严重者需行脊柱稳定手术。
书包负重不均或坐姿歪斜引发功能性侧弯,可通过核心肌群训练和姿势矫正改善,通常 Cobb 角小于20度且无椎体旋转。
青春期不明原因进展型侧弯占全部病例八成,重度弯曲需佩戴波士顿矫形支具,超过45度需考虑钉棒系统内固定术。
建议学龄期儿童每年进行脊柱体检,日常保持对称性运动,游泳和吊单杠有助于减轻脊柱压力,出现背部疼痛或剃刀背隆起应及时骨科就诊。