结肠癌可能与遗传因素、不良饮食习惯、肠道炎症、腺瘤性息肉等原因引起,早期表现为排便习惯改变、腹痛,进展期可出现贫血、体重下降等症状。
约20%结肠癌患者有家族史,存在林奇综合征等遗传疾病风险更高。建议高危人群定期进行结肠镜筛查,治疗可遵医嘱使用卡培他滨、奥沙利铂等化疗药物。
长期高脂低纤维饮食会促进致癌物质积累,日常需增加蔬菜水果摄入,减少加工肉制品。伴随腹胀症状时可使用乳果糖口服溶液调节肠道功能。
溃疡性结肠炎等慢性炎症会导致黏膜异型增生,可能伴随黏液血便。需控制原发病,必要时使用美沙拉嗪肠溶片或进行手术切除病变肠段。
直径超过1厘米的绒毛状腺瘤癌变概率较高,通常无自觉症状。发现后需及时内镜下切除,术后病理确诊为癌变时需联合伊立替康进行辅助化疗。
45岁以上人群建议每5年做一次结肠镜检查,出现持续排便异常或不明原因消瘦时应尽早就诊。