肝腹水可通过利尿治疗、限盐饮食、穿刺引流、病因治疗等方式治疗。肝腹水通常由肝硬化、心力衰竭、肾病综合征、恶性肿瘤转移等原因引起。
轻度腹水可使用螺内酯联合呋塞米利尿,中重度需静脉注射托拉塞米。利尿期间需监测电解质水平。
每日食盐摄入控制在2克以下,限制液体摄入量。适当补充优质蛋白改善低蛋白血症。
顽固性腹水或出现呼吸困难时需行腹腔穿刺术,每次放液不超过3000毫升,同时补充白蛋白。
肝硬化患者需抗病毒或戒酒,心衰患者需强心治疗,肿瘤患者需针对性抗肿瘤措施。
患者应定期监测体重变化,保持适度活动,出现腹痛发热等感染征象需立即就医。