落枕主要表现为早晨起床后颈部疼痛、活动受限,症状发展可分为早期僵硬感、进展期持续性疼痛和严重期上肢放射痛三个阶段。
晨起后出现颈部单侧肌肉僵硬和钝痛,头部转向患侧时疼痛明显加重,通常由睡眠姿势不当或枕头高度不适引起。
疼痛逐渐转为持续性刺痛,颈部主动活动范围显著减小,可能伴随肩胛骨内侧牵涉痛,常见于颈椎小关节紊乱或肌肉劳损。
严重时疼痛可向肩部及上肢放射,出现手臂麻木或针刺感,提示可能存在神经根受压,需警惕颈椎间盘突出等器质性病变。
急性期建议热敷缓解肌肉痉挛,选择软硬适中的枕头避免颈部过度屈曲,若48小时内无缓解或出现上肢麻木需及时就医。