水痘和天花不是同一种疾病。水痘由水痘-带状疱疹病毒引起，天花由天花病毒导致，二者在病原体、症状特点及危害程度上均有显著差异。
一、病原体不同
水痘的病原体是水痘-带状疱疹病毒，属于疱疹病毒科。天花由正痘病毒科的天花病毒引起，已被全球消灭。
二、症状表现不同
水痘表现为分批出现的瘙痒性疱疹，多伴低热。天花皮疹为离心分布、同步发展的脓疱，高热症状突出。
三、传染性差异
水痘通过飞沫和接触传播，传染期持续至疱疹结痂。天花通过空气传播，传染性强，潜伏期即具传染性。
四、疾病危害不同
水痘多为自限性疾病，并发症少见。天花病死率可达30％，幸存者常遗留瘢痕或失明等后遗症。
出现疱疹伴发热症状应及时就医鉴别诊断，疫苗接种是预防两类疾病的有效手段。
