结核性脑膜炎脑脊液特点

Question

结核性脑膜炎脑脊液特点

Answer 1

结核性脑膜炎脑脊液主要表现为压力升高、白细胞增多、糖含量降低、蛋白含量升高等特点。结核性脑膜炎是由结核分枝杆菌引起的中枢神经系统感染，脑脊液检查是确诊的重要手段。

1、压力升高

多数患者脑脊液压力超过200毫米水柱，与脑膜炎症反应导致脑脊液循环障碍有关。

2、白细胞增多

脑脊液中白细胞计数通常为50-500×10⁶/L，以淋巴细胞为主，偶可见中性粒细胞增多。

3、糖含量降低

葡萄糖浓度常低于2.5mmol/L，且脑脊液糖与血糖比值小于0.5，提示糖酵解增强。

4、蛋白含量升高

蛋白定量多在1-5g/L之间，与血脑屏障通透性增加和炎性渗出有关。

结核性脑膜炎患者脑脊液需及时送检结核分枝杆菌培养和分子生物学检测，结合临床表现可明确诊断。治疗期间需定期复查脑脊液动态变化。