乳糖不耐受可以通过观察消化道症状、粪便检测和限制乳糖饮食试验来判断。常见表现有腹胀、腹泻、肠鸣音亢进等,严重程度与摄入乳糖量相关。
进食含乳糖食品后30分钟至2小时出现腹胀、腹痛、水样腹泻等胃肠不适,症状轻重与乳糖摄入量呈正相关。
粪便pH值检测呈酸性且还原物质含量升高是辅助诊断依据,需在医生指导下留取新鲜粪便样本送检实验室。
严格限制乳糖摄入2周后症状消失,重新引入乳糖食品症状再现可初步判断,试验期间需保证钙质和维生素D的替代摄入。
氢呼气试验是确诊金标准,空腹口服乳糖后监测呼气中氢气浓度变化,浓度上升超过基线值提示乳糖消化障碍。
日常可选择无乳糖奶制品,适量补充酸奶等含益生菌食物,严重者需在营养师指导下使用乳糖酶补充剂。