肺结核筛查做什么检查

Question

肺结核筛查做什么检查

Answer 1

肺结核筛查通常需要进行结核菌素皮肤试验、γ-干扰素释放试验、胸部X线检查、痰涂片抗酸染色检查。

1、结核菌素试验

通过皮内注射结核菌素蛋白衍生物，观察皮肤硬结直径判断感染情况，硬结直径超过15毫米或伴有水疱需警惕活动性结核。

2、干扰素试验

采集静脉血检测结核特异性抗原刺激产生的γ-干扰素水平，结果不受卡介苗接种影响，敏感性和特异性均较高。

3、胸部影像

胸片可见双肺上叶尖后段渗出性病灶，典型表现包括空洞形成和钙化灶，CT能更早发现微小粟粒状结节。

4、痰液检查

连续三日采集晨痰进行抗酸染色镜检，阳性可确诊开放型肺结核，培养法可提高检出率但需6-8周时间。

筛查发现异常应及时进行痰结核菌培养和药敏试验，结核病患者需规范完成6-9个月抗结核药物治疗疗程。