怀孕合并子宫肌瘤多数情况下无明显危害，但需警惕流产、胎位异常、早产、分娩梗阻等风险。主要影响因素有肌瘤位置、肌瘤大小、妊娠周数、既往病史。
1、肌瘤位置浆膜下肌瘤通常对妊娠影响较小，黏膜下肌瘤可能导致胚胎着床困难或流产，建议孕早期通过超声监测肌瘤与胎盘关系。
2、肌瘤大小直径超过5厘米的肌瘤可能增加并发症概率，孕期激素变化可能刺激肌瘤增长，需每月复查肌瘤体积变化。
3、妊娠周数孕晚期肌瘤易发生红色变性引发腹痛，孕36周后需评估是否影响产道，必要时选择剖宫产终止妊娠。
4、既往病史有肌瘤剔除手术史者需关注子宫瘢痕强度，合并贫血者需加强铁剂补充，既往流产史者应增加产检频率。
孕期应保持均衡饮食避免雌激素含量高的食物，出现持续腹痛或阴道流血需立即就医，分娩方式需由产科医生综合评估决定。
