低置胎盘反复流血可通过卧床休息、药物治疗、输血支持、终止妊娠等方式处理。低置胎盘通常由胎盘位置异常、子宫收缩过强、宫颈机能不全、胎盘血管破裂等原因引起。
1、卧床休息孕妇需绝对卧床减少活动,采取左侧卧位减轻子宫压迫,避免提重物或剧烈运动,定期监测胎心变化。
2、药物治疗使用硫酸镁抑制宫缩,黄体酮改善胎盘功能,氨甲环酸减少出血。硫酸镁可能与电解质紊乱有关,通常表现为肌无力、反射减弱等症状。
3、输血支持血红蛋白低于70g/L需输注红细胞悬液,凝血功能异常时补充新鲜冰冻血浆,维持循环稳定和氧供。
4、终止妊娠孕周超过34周或大出血危及生命时需剖宫产,前置血管破裂可能导致胎儿窘迫,通常表现为胎心减速、羊水血性等症状。
建议孕妇保持会阴清洁,记录出血量和次数,出现宫缩频繁或出血增多立即就医,孕期避免性生活及阴道检查。