舌头胖大而且有齿痕多考虑是脾胃虚弱引起的，也可能是饮食不当、脾阳虚衰、痰饮内停、湿热中阻等原因导致的。
1.脾胃虚弱：如果患者长期过度劳累或者经常熬夜，可能会损伤到脾胃，从而出现上述症状。建议患者在日常生活中注意休息，并且要保持充足的睡眠时间，在一定程度上能够缓解病情。
2.饮食不当：如果平时不注意饮食健康，大量吃生冷寒凉类的食物，比如冰激凌、西瓜等，会增加胃肠道负担，也会引起上述情况。可以通过调整饮食结构的方式进行改善，多吃一些温热性的食物，比如小米粥、南瓜粥等。
3.脾阳虚衰：由于脾气不足不能运化水谷精微和津液，使体内水湿停留而形成痰饮，就会造成舌体胖大有齿痕的情况发生。可以遵医嘱服用附子理中丸、香砂六君子丸等药物治疗。
4.痰饮内停：由于身体内的水分代谢障碍，会导致水液潴留在体内，从而使舌体胖大有齿痕的症状加重。可遵医嘱使用二陈汤、三子养亲汤等方剂加减调理。
5.湿热中阻：如果长时间处于潮湿阴暗环境当中，会导致湿邪侵入人体，与热邪相合，从而引发上述现象。可在医生指导下使用龙胆泻肝丸、参苓白术散等药物进行调理。
除此之外，还可能是因为气滞血瘀、气血两虚等原因造成的，需要及时去医院就医，以免延误病情。
