复禾问答 神经内科

这几天老感觉头晕,也有点恶心,前天测量血压135/95.感觉心前区疼痛,请问是怎么回事

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苏志昂
苏志昂 主治医师
南阳市唐河县滨河街道卫生院
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测量血压时左胳膊和右胳膊数值不同,通常是因为人体两侧的血管结构和血流动力学存在差异。若两侧血压差异在10-20mmHg以内,属于正常现象,但如果差异过大,可能与动脉狭窄、血管病变或其他健康问题有关。建议定期监测两侧血压,若发现持续差异较大,需及时就医排查潜在疾病。 1、生理性差异:人体左右两侧的血管解剖结构不同,尤其是右侧锁骨下动脉直接连接主动脉,可能导致右侧血压略高于左侧。这种差异通常在10-20mmHg之间,属于正常范围,无需特殊处理。 2、动脉狭窄或阻塞:若两侧血压差异超过20mmHg,可能与动脉狭窄或阻塞有关。例如,锁骨下动脉狭窄、主动脉夹层等疾病会导致血流受阻,从而引起血压差异。这种情况需通过超声、CT血管造影等检查明确诊断,并根据病情选择药物治疗、介入治疗或手术治疗。 3、测量误差:血压测量时,姿势不正确、袖带位置不当或设备误差也可能导致两侧血压不一致。建议在安静状态下,采用标准测量方法,确保袖带与心脏处于同一水平,多次测量取平均值。使用经过校准的血压计,避免人为误差。 4、其他疾病因素:某些疾病如大动脉炎、糖尿病周围血管病变等,也可能引起两侧血压差异。这些疾病通常伴随其他症状,如肢体麻木、疼痛或乏力。建议在发现血压差异的同时,结合其他症状进行综合评估,必要时进行血液检查、影像学检查等,以明确病因并制定治疗方案。 测量血压时两侧数值不同是常见现象,但需警惕异常差异。若发现两侧血压差异持续较大,应及时就医,通过专业检查明确原因,并根据具体情况进行针对性治疗,避免延误病情。

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