梗阻性黄疸的引流方法主要有经皮肝穿刺胆道引流、内镜下逆行胰胆管造影引流、手术胆道引流、药物辅助退黄。
1、经皮肝穿刺胆道引流在影像引导下穿刺肝内胆管并置入引流管，适用于高位胆道梗阻或无法内镜治疗者，需监测胆汁引流量及电解质平衡。
2、内镜下逆行胰胆管造影引流通过十二指肠镜放置胆管支架或鼻胆管引流，适用于壶腹部或胆总管下端梗阻，可能伴随胰腺炎或出血风险。
3、手术胆道引流开腹或腹腔镜下进行胆肠吻合术等手术方式，适用于肿瘤压迫或复杂胆道狭窄，需评估患者手术耐受性。
4、药物辅助退黄使用熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸等药物改善胆汁淤积，作为引流术后的辅助治疗，需配合肝功能监测。
术后需低脂饮食并定期复查胆红素水平，根据病因选择针对性治疗方案，避免自行调整引流管位置。
