白癜风最严重时可能出现全身大面积色素脱失,伴随社交心理障碍、光敏性皮炎及继发自身免疫性疾病等并发症。
1、全身脱色超过80%体表面积出现瓷白色皮损,毛发也可变白,可能与黑素细胞完全破坏有关。需采用系统免疫调节治疗,如口服泼尼松、外用他克莫司软膏等。
2、心理障碍因容貌改变易产生焦虑抑郁,儿童患者可能出现社交恐惧。建议联合心理疏导,家长需加强陪伴鼓励,必要时使用舍曲林等抗抑郁药物。
3、光敏反应脱色区缺乏黑色素保护,日晒后易出现灼伤红斑。需严格防晒,使用二氧化钛物理防晒剂,避免紫外线诱发皮肤癌变。
4、免疫并发症可能合并甲状腺炎、糖尿病等自身免疫病。需定期监测甲状腺功能,出现多饮多尿等症状时及时排查血糖异常。
建议保持均衡饮食,适量补充含铜食物如坚果,避免维生素C过量摄入,外出时做好物理防晒措施。