小便发痒可能是尿道炎、慢性前列腺炎、非淋菌性尿道炎、淋病等原因导致。
1、尿道炎：
早期表现为尿道瘙痒、烧灼感、排尿疼痛等，可进行尿常规检查。如果出现白细胞增多，则表明可能存在尿道炎。及时使用头孢菌素、头孢地尼、喹诺酮类、氧氟沙星、环丙沙星、阿奇霉素、磷霉素、四环素等抗生素，注意多喝水，促进排尿，避免酒精刺激。
2、慢性前列腺炎：
所有检查均正常，但出现小便痒感，属于慢性前列腺炎症状。需多饮水，增加排尿次数，饮用水过少时，尿液中的沉淀物较多，每次排尿都可能摩擦尿道，导致无症状甚至疼痛。此外，可能需要使用前列腺炎药物来松弛尿道平滑肌，如α受体阻滞剂、特拉唑嗪等。
3、非淋菌性尿道炎：
由支原体和衣原体感染引起。感染后，尿道可能出现瘙痒症状，伴有尿道灼烧，或始终有少量分泌物从尿道排出。分泌物为黄色或者白色，为稀薄状，并且可以结痂、干燥，糊住尿道口，并可伴有尿频、尿急、尿痛等症状。患者经常有不干净的性接触，建议对支原体和衣原体进行相关检查，确诊后给予对症药物治疗。
4、淋病：
通过不干净的性接触感染淋病奈瑟菌，会引起尿道瘙痒，伴有疼痛，尿道口有大量黄色脓性分泌物，并伴有尿频、尿急、尿痛等症状，需要淋菌培养和淋菌涂片检查，诊断后给予对症药物治疗，该疾病也可以通过性接触传播，因此治疗期间应避免性生活。
患者需要注意生活习惯、性行为方面严格自律。生活习惯方面，需要严格禁忌辛辣刺激的食物，严禁饮酒，多饮水，避免久坐，避免骑跨动作，尤其是长时间骑自行车。
