瞳孔散大能否救过来取决于病因及治疗及时性。
瞳孔散大的原因包括外伤、中毒、颅内压增高、眼部疾病等，不同原因导致的瞳孔散大其预后也不同。外伤导致的瞳孔散大，在及时处理下，通常可以恢复；而中毒导致的瞳孔散大，若中毒程度较轻且及时得到解毒治疗，则可能挽救生命并康复；颅内压增高引起的瞳孔散大，由于其与严重的神经系统疾病相关，常伴有头痛、恶心呕吐等症状，若未及时降低颅内压，可能导致病情恶化甚至危及生命；眼部疾病如青光眼引起的瞳孔散大，若能早期诊断并接受适当治疗，可控制眼压，保护视功能，否则可能导致视力永久丧失。
瞳孔散大还可能是药物副作用或神经损伤所致。如果是中枢神经系统的损伤，比如脑出血、脑梗死或者颅脑外伤所引起，此时往往提示病情比较严重，抢救成功率较低。
在临床上，瞳孔大小的变化是评估患者病情的重要指标之一。如果发现瞳孔异常，应立即就医以确定具体原因，并接受相应治疗。
