茯苓和茯苓，在来源、性味归经、功效主治、禁忌的方面存在区别。
1、来源
土茯苓为百合科植物光叶菝葜的干燥根茎。而茯苓则是一种真菌类中药，主要来源于多孔菌科真菌茯苓的干燥菌核。
2、性味归经
土茯苓味甘、淡，性平；归肝、胃经。而茯苓味甘、淡，性平；归心、肺、脾、肾经。
3、功效主治
土茯苓的主要功效是解毒、除湿、通利关节等，主要用于治疗梅毒及汞中毒所致的肢体拘挛、筋骨疼痛等症状。而茯苓的功效则是宁心安神、健脾祛湿、补益心脾等，常用于治疗失眠、心悸、水肿、小便不利等症状。
4、禁忌
对于孕妇以及对本品过敏者应避免使用土茯苓。而对于脾胃虚寒、腹泻腹痛、痰饮咳嗽等患者，则不宜服用茯苓。
综上所述，虽然土茯苓和茯苓都属于中药材，但两者的来源不同，性味归经也有所差异。在临床上，如果需要使用这两种药材来治疗疾病，建议先咨询医生，并严格按照医嘱用药。
