小女孩20天来一次例假属于不正常的现象。
伴随卵巢周期性变化，子宫内膜脱落和出血叫做月经。通常月经的第一天就是月经周期的第一天，两次月经第一天之间的时间间隔叫做月经周期。月经周期的长短因人而异，受遗传因素的影响，也受其他因素的影响。正常的月经周期平均是28天，提前两三天或者延后两三天都属于正常范围，但是如果周期超过35天或者少于21天，则属于不正常的月经周期，需要注意。少女月经20天来一次属于不正常情况。有可能是由于卵巢功能没有发育成熟，导致雌激素和孕激素分泌量不足，使卵泡不能发育成熟排出卵子，引起子宫出现的功能性出血症状。如果经常出现20天来一次月经，建议去医院妇科就诊，配合医生服用乙菧酚和黄体酮等药物做人工周期疗法，促使卵巢内分泌功能发育成熟。有利于使卵巢分泌的雌激素和孕激素达到正常水平，促使卵泡发育成熟排出卵子，可以使月经周期保持正常。少女在青春发育期，要注意养成有规律的作息习惯，保证充足睡眠，避免长期熬夜，影响卵巢内分泌功能。
月经不调是女性妇科常见疾病，表现为月经周期或出血量出现异常，出现痛经，不规则子宫出血，闭经及全身不适症状。出现月经不调的女性平时应保持心情愉快，避免精神刺激和情绪的波动，注意私密处的卫生，预防感染，避免过度节食。注意营养均衡，多食瘦肉，谷类，牛奶及新鲜的水果蔬菜，忌烟酒，少食生冷食物，加强体育锻炼，定期妇科检查。
