月经不调需完善妇科检查、内分泌检测、影像学检查和宫腔镜检查,明确病因后可针对性治疗。
医生通过触诊和视诊评估外阴、阴道及宫颈情况,排除炎症、息肉等器质性病变,必要时采集分泌物进行病原体检测。
需检测性激素六项、甲状腺功能和血糖,判断是否存在多囊卵巢综合征、甲亢或甲减等内分泌疾病。建议在月经周期第2-5天空腹抽血。
超声检查可观察子宫形态、内膜厚度及卵巢结构,排查子宫肌瘤、腺肌症等病变,必要时需进行盆腔核磁共振进一步鉴别。
针对异常子宫出血或超声提示内膜病变者,需在麻醉下进行宫腔镜检查,可直接观察宫腔形态并取活检明确诊断。
检查前应避开经期,记录近3个月月经周期情况。若伴随贫血、剧烈腹痛需及时就诊,避免剧烈运动并保持均衡饮食。