多数需切除子宫的情况为解决严重妇科疾病,主要可终止异常出血、消除肿瘤相关症状、降低癌症风险、缓解盆腔疼痛等。
子宫切除术可根治因子宫肌瘤、腺肌症等导致的顽固性经量过多或贫血,术后无须再应对周期性出血。
对于直径超过5厘米的子宫肌瘤或子宫腺肌瘤,切除子宫能彻底解除压迫膀胱、直肠引发的尿频便秘等症状。
全子宫切除可完全预防子宫内膜癌发生,对存在BRCA基因突变或林奇综合征的高危人群具有明确保护意义。
严重子宫内膜异位症或盆腔粘连患者,术后盆腔慢性疼痛及性交痛大多得到显著改善。
术后应加强盆底肌训练,补充钙剂与维生素D预防骨质疏松,定期随访评估激素替代治疗必要性。