怀孕后期肚子发硬通常由假性宫缩、胎动频繁、子宫增大、膀胱充盈或先兆临产等原因引起，可通过调整姿势、补充水分、放松呼吸、监测宫缩频率及就医评估等方式缓解。
1、假性宫缩：
妊娠晚期子宫肌肉不规律收缩称为假性宫缩，特点是持续时间短、强度弱且无痛感。长时间站立或劳累可能诱发，变换体位或休息后多能自行缓解。若每小时超过4次或伴随疼痛需警惕早产。
2、胎动频繁：
胎儿活动时肢体撞击子宫壁可能导致局部发硬，尤其在孕28周后胎动幅度增大。建议记录胎动规律，若硬块伴随胎动减少或异常剧烈，需进行胎心监护排除胎儿窘迫。
3、子宫增大：
随着胎儿生长，子宫体积较孕前增大500-1000倍，宫底高度压迫腹壁会产生紧绷感。双胎妊娠或羊水过多者症状更明显，使用托腹带可分散压力。
4、膀胱充盈：
膨大的子宫压迫膀胱致容量减少，尿液蓄积时可能刺激子宫收缩。建议每2小时排尿一次，夜间饮水适量控制，排尿后腹胀感多可减轻。
5、先兆临产：
规律性宫缩伴随宫颈管缩短可能预示分娩启动，表现为腹部持续发硬且间隔时间逐渐缩短。孕37周前出现需抑制宫缩，足月后见红或破水应立即住院待产。
孕晚期建议每日左侧卧位休息2-3次，每次20分钟以改善胎盘供血；饮食增加镁元素摄入如南瓜子、黑豆，有助于平滑肌放松；避免提重物及长时间步行，宫缩时可通过腹式呼吸缓解。定期产检时需向医生描述肚子发硬的频率和持续时间，必要时进行宫颈检查或胎监评估。出现持续疼痛、阴道流血或胎动异常需急诊就医。
