末梢神经炎的症状与临床表现有哪些

Question

末梢神经炎的症状与临床表现有哪些

Answer 1

末梢神经炎的症状主要表现为感觉异常、运动障碍、自主神经功能紊乱和反射减弱。症状发展通常按早期麻木刺痛→进展期肌力下降→终末期肌肉萎缩的顺序出现。

1、感觉异常

四肢远端对称性麻木、刺痛或蚁走感，严重者可出现手套袜套样感觉减退。症状由肢端向近端发展，可能与糖尿病、酒精中毒等代谢性疾病有关。

2、运动障碍

表现为手足无力、精细动作困难，晚期可见垂腕、足下垂等体征。常见于重金属中毒或遗传性神经病变，需肌电图检查明确损伤程度。

3、自主神经症状

皮肤干燥皲裂、出汗异常、体位性低血压等，多发生在淀粉样变性或自身免疫性神经炎患者中。症状具有波动性特点。

4、反射减弱

跟腱反射、膝跳反射等深反射减退或消失，常见于维生素B1缺乏导致的脚气病性神经炎。需与脊髓病变进行鉴别诊断。

出现持续肢体麻木或肌力下降时应尽早就诊，平时注意控制血糖、戒酒，适当补充B族维生素有助于神经修复。