周围神经炎是由感染、代谢异常、中毒或外伤等因素引起的周围神经功能障碍性疾病,主要表现包括感觉异常、肌力下降和自主神经紊乱。
感染性因素如带状疱疹病毒可直接破坏神经纤维;糖尿病等代谢疾病会导致神经缺血缺氧;重金属中毒可引发轴突变性;外伤或压迫可能造成神经结构损伤。
早期常见手足麻木或刺痛感,进展期出现肌肉萎缩和腱反射减弱,严重者可致运动功能丧失。症状多呈手套-袜子样分布。
神经传导速度检测能评估髓鞘损伤程度,肌电图可鉴别神经源性损害,血液检查有助于发现糖尿病或维生素缺乏等病因。
药物治疗包括维生素B12营养神经、α-硫辛酸改善代谢,严重疼痛可用普瑞巴林。物理治疗和康复训练有助于功能恢复。
保持均衡饮食特别是补充B族维生素,避免接触有毒化学品,控制基础疾病对预防神经炎复发有重要意义。