输卵管积水通常建议根据病情选择结扎或切除,具体方式需结合患者年龄、生育需求及病变程度综合评估,主要影响因素有病变范围、生育计划、手术风险、术后恢复等。
1、病变范围单侧局限性积水可优先考虑结扎术,保留输卵管功能;若双侧广泛粘连或合并严重感染,切除可降低复发概率。
2、生育计划有生育需求者倾向保留输卵管结扎,术后可通过辅助生殖技术受孕;无生育要求者切除可彻底避免复发。
3、手术风险结扎术创伤较小但存在再通可能,切除手术范围较大但能根治病灶,需评估患者心肺功能等基础状况。
4、术后恢复结扎术后恢复较快,切除需更长时间康复,但后者能显著降低慢性盆腔痛等后遗症发生概率。
术后应避免剧烈运动,补充优质蛋白促进组织修复,定期复查评估卵巢功能,出现发热或异常出血需及时就医。