脑血管性痴呆是指由于脑血管病变导致脑组织缺血、缺氧或出血，引发认知功能持续减退的综合征，常见类型包括多发性梗死性痴呆、关键部位梗死性痴呆及皮质下缺血性血管性痴呆。
主要与高血压、糖尿病等基础疾病引起的脑动脉硬化有关，长期脑血管病变可导致脑组织灌注不足或梗死灶形成。
呈阶梯式进展的认知功能障碍，伴有执行功能损害、步态异常及情绪波动，部分患者存在明显神经系统定位体征。
需结合头颅影像学检查与神经心理学评估，MRI显示多发腔隙灶或关键区域梗死灶，Hachinski缺血评分具有鉴别价值。
通过控制血压血糖、抗血小板聚集等病因治疗延缓进展，配合认知康复训练改善功能，重症需神经科专科管理。
日常需监测三高指标，保持低盐低脂饮食，规律进行手指操等精细动作训练，建议家属参与制定结构化生活计划。
