输卵管炎是由细菌逆行感染引起的输卵管炎症性疾病,主要有淋球菌感染、衣原体感染、混合感染、结核性感染等原因。
由淋病奈瑟菌通过性接触传播引起,表现为下腹剧痛和脓性分泌物,可通过头孢曲松、大观霉素等抗生素治疗。
沙眼衣原体感染导致输卵管黏膜充血水肿,常伴阴道异常出血,需使用多西环素、阿奇霉素进行规范抗感染治疗。
需氧菌和厌氧菌混合感染常见于产后或流产后,可能出现高热和盆腔压痛,治疗需联合应用甲硝唑与头孢类抗生素。
结核分枝杆菌经血行播散至输卵管,形成干酪样坏死灶,需规范进行异烟肼、利福平等抗结核药物治疗至少6个月。
确诊输卵管炎后应避免性生活,保持外阴清洁,急性期卧床休息有助于炎症消退,慢性患者可配合局部热敷缓解症状。