多数情况下节育环下移无须强制取出，是否取出需根据环的位置、症状及生育需求决定，主要评估因素有子宫异常出血、避孕失败风险、妇科炎症及环穿透子宫风险。
若环轻微下移但未引发不适，可暂时观察，定期通过超声监测环的位置变化，建议每3-6个月复查一次。
环下移可能导致非经期出血或月经量增多，长期出血可能引发贫血，此时需取出并配合铁剂治疗，药物可选择右旋糖酐铁、蛋白琥珀酸铁或硫酸亚铁。
环位置下移会显著降低避孕效果，如有生育计划或无防护性生活后，建议取出环并紧急避孕，可口服左炔诺孕酮、米非司酮或醋酸乌利司他。
环嵌入子宫肌层或穿出子宫可能损伤邻近器官，需立即手术取出，合并感染时需联合抗生素如头孢曲松、多西环素或甲硝唑治疗。
日常避免剧烈运动及重体力劳动，出现腹痛、发热或异常分泌物应及时就诊，取出环后可根据医生建议选择其他避孕方式。
