弥漫型子宫内膜癌的手术治疗方法主要有全子宫及双侧附件切除术、盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫术、大网膜切除术、肿瘤减灭术。
完全切除子宫体、宫颈及双侧输卵管卵巢,适用于早期病灶局限于子宫体的患者,术后病理可明确分期,为后续治疗提供依据。
切除盆腔及腹主动脉旁淋巴结组织,用于评估肿瘤转移范围,降低局部复发概率,该术式可能导致淋巴水肿等并发症。
切除大网膜组织预防肿瘤腹腔播散,适用于中晚期患者,手术涉及范围较大需评估患者耐受性,可能影响腹腔免疫功能。
尽可能切除可见病灶减少肿瘤负荷,适用于晚期无法完全切除的患者,术后需配合放化疗等综合治疗,能够缓解症状延长生存期。
术后需定期复查肿瘤标志物及影像学检查,注意补充优质蛋白促进伤口愈合,根据病理分期制定个性化辅助治疗方案。