子宫性不孕可能由先天性子宫畸形、宫腔粘连、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等原因引起，可通过激素治疗、宫腔镜手术、辅助生殖技术等方式干预。
胚胎期子宫发育异常可能导致单角子宫、双子宫等结构缺陷，影响受精卵着床。超声或磁共振成像可确诊，轻度畸形可通过宫腔成形术改善，严重者需借助代孕技术。
人工流产或宫腔操作后内膜基底层损伤，形成纤维粘连带阻碍胚胎植入。表现为月经量减少，宫腔镜检查是金标准，需行粘连分离术并放置宫内节育器预防复发。
异位内膜组织引发炎症反应导致子宫容受性下降，常伴痛经和不规则出血。腹腔镜确诊后可采用促性腺激素释放激素激动剂抑制病灶，或尝试胚胎移植。
肌壁间或粘膜下肌瘤压迫宫腔变形，黏膜下肌瘤尤其易致不孕。超声监测肌瘤大小和位置，5厘米以上肌瘤建议腹腔镜剔除，术后半年可尝试自然受孕。
备孕期间应保持规律作息，避免经期性生活，每年进行妇科检查，发现异常及时干预。
