子宫后壁腺肌症多数情况下属于良性疾病，严重程度与病灶范围、症状强度相关，可能引起痛经、经量增多、不孕等症状，部分患者可能合并子宫内膜异位症。
局限性病灶通常症状较轻，可通过非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛，弥漫性病灶可能压迫直肠导致排便困难，需考虑GnRH-a类药物如亮丙瑞林治疗。
轻度痛经可选择热敷与短效避孕药如屈螺酮炔雌醇片，重度疼痛伴贫血者可能需要宫腔内孕激素缓释系统如左炔诺孕酮宫内节育器。
未生育患者可尝试促性腺激素释放激素拮抗剂如加尼瑞克控制病灶，合并不孕者需评估输卵管通畅度，必要时采用辅助生殖技术。
子宫显著增大者需警惕恶变概率，磁共振检查可评估肌层浸润深度，疑似腺肉瘤需行子宫切除手术。
保持低脂高纤维饮食有助于控制雌激素水平，避免剧烈运动减少经期盆腔充血，定期妇科超声监测病灶变化。
