视神经脊髓炎通常不能自愈，少数患者可能出现症状短暂缓解，但多数会复发或进展。治疗方法主要有免疫抑制治疗、症状控制、康复训练及生活调整。
视神经脊髓炎属于自身免疫性疾病，常用免疫抑制剂如硫唑嘌呤、吗替麦考酚酯、利妥昔单抗等控制免疫异常攻击，需长期规律用药防止复发。
针对视力下降可使用甲强龙冲击治疗；肢体麻木疼痛可用加巴喷丁或普瑞巴林缓解神经痛；排尿障碍需配合间歇导尿等对症处理。
肢体无力患者需进行物理治疗改善运动功能，包括平衡训练、肌力锻炼及步态矫正，视功能受损者需定向行走训练及低视力辅助工具使用。
避免感染、劳累等诱因，保持规律作息，摄取富含维生素D和抗氧化的食物如深海鱼、蓝莓，适度晒太阳有助于免疫调节。
该病需终身管理，急性期及时就医，稳定期定期复查免疫指标和神经功能评估，避免自行停药导致复发加重。
