脊髓小脑性共济失调的症状主要有步态不稳、肢体协调障碍、言语不清和眼球震颤。症状发展通常从早期运动失调逐渐进展至全身功能受损。
患者行走时呈现醉酒样步态，双足间距增宽，容易跌倒，初期表现为轻度平衡障碍，后期需扶助行走。
出现意向性震颤，写字字体增大且不规则，取物时出现辨距不良，精细动作完成困难。
构音器官协调异常导致爆破样语言，语速缓慢且音节重复，晚期可能出现完全性构音障碍。
常见水平性眼震，注视时加重，伴追踪运动异常，部分患者出现视物晃动等前庭功能障碍表现。
建议患者进行平衡训练和语言康复，定期神经科随访监测病情进展，避免从事高空作业等危险活动。
