胃出血可通过药物治疗、内镜治疗、手术治疗、生活调整等方式治疗。胃出血通常由消化性溃疡、胃食管静脉曲张、胃炎、药物损伤等原因引起。
使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑减少胃酸分泌,配合止血药物如血凝酶、酚磺乙胺控制出血,针对幽门螺杆菌感染需联用阿莫西林、克拉霉素等抗生素。
急诊胃镜下实施钛夹止血、电凝止血或硬化剂注射,对食管静脉曲张可行套扎术,术后需禁食并密切观察生命体征。
适用于大出血或内镜治疗无效者,包括胃大部切除术、血管结扎术,术前需评估凝血功能与心肺耐受性。
急性期绝对禁食,恢复期选择米汤、藕粉等流质,逐步过渡至低纤维软食,戒除烟酒并避免阿司匹林等损伤胃黏膜药物。
出血期间保持平卧体位,呕吐时将头偏向一侧防止窒息,恢复后定期复查胃镜并注意腹部保暖。