呕吐胃出血可通过暂时禁食、静脉补液、抑酸护胃药物、胃镜止血等方式治疗。呕吐胃出血通常由急性胃炎、消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、药物损伤等原因引起。
出血期间立即停止进食进水,可防止食物刺激加重出血,避免呕血窒息风险,一般需禁食24-48小时。
通过静脉输注生理盐水、葡萄糖等维持水电解质平衡,必要时输血纠正贫血,适用于大量呕血伴有休克症状者。
质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑,H2受体拮抗剂如雷尼替丁可抑制胃酸分泌,硫糖铝混悬剂可保护胃黏膜。
胃镜下可明确出血部位,并采用钛夹止血、电凝止血或硬化剂注射等措施,适用于溃疡面血管暴露或静脉曲张出血。
出血稳定后可逐步过渡到流质饮食,选择米汤、藕粉等低纤维食物,避免辛辣刺激及过热饮食,恢复期定期复查胃镜。