超声引导下胃肠道病变穿刺活检存在一定风险，但整体安全性较高。主要风险包括出血、感染、穿孔、邻近器官损伤等，操作风险与病变位置、患者基础疾病、操作者经验密切相关。
1、出血穿刺可能损伤血管导致出血，凝血功能异常患者风险增加，术前需完善凝血检查，严重出血需介入止血。
2、感染穿刺路径可能将肠道细菌带入腹腔，免疫抑制患者更易发生，术后出现发热腹痛需警惕感染性腹膜炎。
3、穿孔薄壁肠管穿刺后可能发生肠穿孔，尤其溃疡性病变区域风险高，表现为突发剧烈腹痛和腹膜刺激征。
4、邻近损伤胰脏、胆管等相邻器官可能被误穿，精准的超声定位和进针角度控制可降低该风险。
建议术前充分评估适应症，选择经验丰富的医疗团队操作，术后密切观察24小时生命体征，出现持续腹痛、呕血等症状需立即就医。
